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证据与成本受审视,医院机器人应用放缓

机器人手术正在全球医院推广,但10月1日的新证据和行业报道显示,如今考验应用的不再是新奇感,而是疗效、成本和信任。

健康解释郑雪莉发布: 2026年10月2日8 分钟阅读资料来源 11
证据与成本受审视,医院机器人应用放缓

10月1日,The Robot Report 发布了2026年9月阅读量最高的十篇机器人报道汇总。临床类条目与仓储和类人机器人新闻并列出现,并未占据主导。同一天,CNBC 报道称,蓝十字蓝盾协会(Blue Cross Blue Shield Association)估计,2023年至2025年间,医院使用 AI 辅助医疗编码,为其健康计划带来了接近10亿美元(94200万美元)的额外成本。

这两条新闻表面上几乎没有共同点。往深处看,它们说的是同一个问题:医院正把新的自动化系统硬接到老旧的计费和交付机器上,而这台机器开始反推。手术方面的证据是更尖锐的考验。10月1日,News-Medical 报道称,机器人辅助髋关节和膝关节置换相比传统方法没有明显优势;Medical Xpress 报道称,机器人髋膝关节手术未能降低再次手术的总体风险。MedPage Today 在9月30日撰文,称英国的这些研究对于机器人能改善关节置换结局这一说法是一次“史诗级失败”。Bioengineer.org 则将同一项工作描述为一项英国里程碑式研究,显示没有明显优势。

这些并非边缘主张。它们出现之际,多个国家的医院正在扩大机器人项目,供应商也在向那些让它们成名的术式之外推进。

最新信源究竟说了什么

The Robot Report 10月1日的汇总,是观察行业自身优先事项的一张有用地图。它列出了波士顿动力在 Hyundai Motor Group Metaplant America 开设机器人 Metaplant 应用中心,为汽车制造训练 Atlas 类人机器人;Agility Robotics 在等待 SPAC 合并之际发布 Digit 5;Intrinsic 发布 Intrinsic Core,一套兼容 ROS 的开源能力集。它还提到,总部位于杭州的宇树科技(Unitree Robotics)股价在9月较8月19日首日收盘价下跌近40%,从那时起市值蒸发约200亿美元。

这些都不是医院手术。

但类人机器人和工业领域可见的资本纪律,正在被同样应用到手术机器人上。手术机器人销售周期更长,监管负担更重,而且在许多市场,报销与手术量挂钩,而非与技术挂钩。10月1日,Medical Device and Diagnostic industry 发问:紧凑型机器人能否最终撬动骨科那80%未使用机器人的外科医生市场?这是临床问题的商业版本。如果英国的研究站得住脚,向那80%推销就更难了:一个还没买机器人的外科医生,现在有了已发表的证据来证明等待是合理的。

Korea Biomedical Review 在9月30日报道称,泌尿科可能引领物理 AI 在通向自主手术道路上的应用。MassDevice 在9月30日报道称,Intuitive Surgical 的达芬奇5(da Vinci 5)心脏手术获得 CE 认证,这是一次具体的监管扩张,而非营销说辞。Kalkine Media 在10月1日报道称,Intuitive Surgical 已赢得机器人相关批准。同一天,Healthcare Asia Magazine 报道称,先进技术需求预计将推动中国机器人手术增长。

所以局面并非退却,而是一种分化:某些专科在获批和扩张,另一些则在遭遇疑虑和成本审视。

计费、编码与信任问题

CNBC 10月1日的报道值得单独讨论,因为它是自动化改变医院经济、却未改变医疗本身的最清晰例子。蓝十字蓝盾协会估计,2023年至2025年间,AI 辅助医疗编码为其健康计划带来了接近10亿美元的额外成本,其中约70%,即65300万美元,与那些并未伴随医疗变化的新增诊断有关。这一数字出自该协会产品与数据科学高级副总裁 Luke Chalker,他向 CNBC 介绍了情况。

Chalker 并未把全部增幅都归因于 AI。他对 CNBC 说:“虽然编码强度受多种因素影响,但研究结果表明,AI 驱动的编码和记录工具正在发挥作用。”布朗大学研究医院编码的卫生经济学家 Christopher Whaley 对 CNBC 说,AI 似乎正在“加速,并在某种意义上让捕获系统内既有和潜在的计费激励变得更容易”。

这一区分对任何关注手术机器人的人都很重要。买机器人的医院也在买编码工具,而两者的财务回报在不同地方衡量。一台改善外科医生人体工学、却没改善患者结局的机器人,仍然会产生手术量。一个增加次要诊断的编码工具,不碰手术室就能产生收入。从内部看,两者都像生产力。

WIRED 在10月1日报道称,麻疹正迫使医院适应一种新常态:美国病例超过3600例,为1991年以来年度最高,宾夕法尼亚州截至9月30日记录943例,其中包括176例住院和5例麻疹相关死亡。这是另一种运营压力,但它表明医院对产能的假设可以多快被打破。机器人项目要争夺同样的资本和同样的员工注意力。

基础设施走向何方

据公司博客9月22日消息,NVIDIA 在多伦多 ROSCon 大会上发布了 Isaac ROS 5.0,这是一组基于 ROS 构建、由 GPU 加速的软件包。该版本新增对 ROS Lyrical 和 Ubuntu 24.04 的支持,NVIDIA 称 FoundationPose 现在提供一个面向智能体的推理库,让机器人感知和追踪物体位置与方向的速度最高提升5.5倍。RealSense 正在为其最新的 AI 原生3D立体深度相机(包括 D585 Pro)针对 Isaac ROS 和 NVIDIA Jetson Thor 边缘 AI 平台进行优化。

9月28日,The Robot Report 写道,Gecko Robotics 正在与 NVIDIA 的 Open Agent Safety Platform 合作,该平台包括 OpenShell 开源软件和 Sentry 参考系统设计。NVIDIA 首席执行官黄仁勋在声明中说:“安全与保障需要全栈工程。”NVIDIA 企业 AI 副总裁 Justin Boitano 在一次新闻发布会上说:“要让智能体经济发展,我们需要一个横跨芯片和软件的可靠基础。”

微软研究院在9月23日提出,把物理 AI 推理完全放在机载 GPU 上运行,会限制机器人性能、电池寿命和可扩展性,而将推理卸载到边缘或云端 GPU 可以带来显著优势。据该博客称,在具有代表性的移动操作工作负载中,卸载推理提高了任务成功率,并让更大的 AI 模型得以运行。

地缘政治也在变化。SCMP 在9月29日报道称,埃森哲调查的香港企业中,只有10%在多个业务职能中整合了生成式 AI,而中国大陆企业约为21%。这一数据出自埃森哲大中华区香港办事处负责人 Robert Hah。CNBC 在9月27日报道称,在9月14日那一周,中国 AI 模型占 OpenRouter 上使用 token 的57%至67%,高于2月的6%至13%;在 Vercel 上,8月升至55%,1月为11%。

对医院来说,这与其说是芯片故事,不如说是采购故事。SCMP 在9月22日报道称,中国芯片制造商海光(Hygon)推出面向机器人和工业边缘设备的 Hygon 1000 系列处理器,基于其兼容 x86 的 C86 架构,四核八线程,支持 DDR4 和 DDR5 内存。如果物理 AI 硬件变得更便宜、更本地化,医院机器人的成本账会再次改变,而且可能朝两个方向变。

欧洲的论点

Il Sole 24 Ore 在10月1日发表了对 Bruno Siciliano 的采访。他是那不勒斯费德里科二世大学自动化和机器人学教授、Prisma Lab 主任,曾获 IEEE 机器人与自动化学会2024年先锋奖。Siciliano 说,欧洲应当发展一种基于与人类互动而非替代人类的物理 AI 模式,并认为在工业工厂里,带腿的完全拟人机器人由于成本、稳定性和狭窄空间中的移动问题,并不总是高效。

他以宝马在南卡罗来纳州工厂重新考虑使用 Figure AI 类人机器人为例,称这是众所周知的案例。Siciliano 还说,euRobin 网络9月初在布鲁塞尔欧洲议会讨论了基于 AI 的机器人法案,拟议预算为300亿欧元,目标是到2035年占据全球市场33%,参照《芯片法案》模式。

IEEE Spectrum 在9月22日刊发了对 Barbara Mazzolai 的专题报道,介绍她在仿生机器人和可持续机器人方面的工作。The Robot Report 10月1日的汇总提到,波士顿动力资深人士 Marc Raibert 的新创公司 Dynamic Creatures 专注于娱乐用机器人角色;初创公司 Flourish 宣布计划销售 Flourish One,一款售价3555美元的轮式类人机器人,早期用户能用智能手机在30分钟内教它做家务。

这些都不是手术系统。它们是供应链,将为手术机器人提供其继承的零部件、模型和预期。医院面临的问题不再是机器人能否完成一台手术,而是证据、计费和维护成本是否足以支撑下一张采购订单。

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郑雪莉

郑雪莉

科学与健康

郑雪莉负责FLASH24科学与健康版块,日常从论文预印本、期刊官网和机构通报中抓取信息,只盯数据来源和实验设计是否站得住。她习惯把每项统计数字与原始数据集交叉比对,遇到百分比先算清分母再决定是否采用。她常联系一线研究人员核实细节,也会在日历上标记大型队列研究的发布节点,提前比对不同团队的结果。私下她学材料物理,还自己架望远镜观测,这让她对测量误差和观测条件格外敏感。她有一条硬规矩:样本量、利益冲突或方法说明缺一项,稿子就不发。

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