Walmart renderà gratuiti Ozempic e Mounjaro per i dipendenti con diabete di tipo 2 nel 2027

Cosa ha detto Walmart ai suoi 1.600.000 dipendenti negli Stati Uniti

Donna Morris, chief people officer di Walmart, ha illustrato le novità in una lettera ai dipendenti del 13 ottobre. L'elenco a costo zero comprende oltre 250 medicinali generici, di marca e specialistici. Include alcuni tipi di insulina, inalatori e terapie per emofilia e sclerosi multipla. Ozempic di Novo Nordisk e Mounjaro di Eli Lilly figurano nell'elenco per chi ha il diabete di tipo 2, previa nuova autorizzazione preventiva. Walmart ha confermato i dettagli a CNBC lo stesso giorno.

L'azienda impiega circa 1.600.000 persone negli Stati Uniti. Nel mondo sono circa 2.100.000 alla fine dell'esercizio 2026.

A decidere chi non paga nulla sono una diagnosi di diabete, un piano idoneo e una nuova approvazione. Walmart non ha reso pubblici i criteri che useranno i suoi revisori.

La Food and Drug Administration ha approvato Ozempic e Mounjaro per il trattamento del diabete di tipo 2. Gli stessi principi attivi, semaglutide e tirzepatide, compaiono anche in Wegovy e Zepbound per il controllo del peso. Il beneficio di Walmart segue solo l'approvazione per il diabete. Un lavoratore che gestisce il diabete può vedere sparire una bolletta mensile per i farmaci. Un collega che usa la stessa molecola per perdere peso non vede alcun cambiamento.

La frattura che il beneficio mette in luce

I grandi datori di lavoro stanno riducendo la copertura per la perdita di peso, non ampliandola.

Uno studio di Mercer ha rilevato che quest'anno il 6% dei grandi datori di lavoro taglia la copertura GLP-1 per la perdita di peso. Un altro 5% ci sta pensando. Tra chi ha tagliato ci sono Pepsi, Starbucks, Lowe's, Cigna, PwC e diversi governi statali. Un'indagine di Business Group on Health su 105 datori di lavoro ha stimato al 67% la copertura per il controllo del peso. Di questi, il 72% ha detto che probabilmente continuerà nel 2027 e il 10% che probabilmente non lo farà.

Le due indagini non concordano sulle dimensioni di quel gruppo. Mercer la colloca vicino alla metà, Business Group on Health al 67%.

Una ricerca di GoodRx ha rilevato che circa 12.000.000 di persone avevano piani che tra il 2025 e il 2026 hanno eliminato la copertura per Zepbound. Altre 12.000.000 avevano piani che hanno eliminato quella per Wegovy.

Le clausole: autorizzazione preventiva e premio più alto

La maggior parte dei piani sanitari di Walmart prevede il beneficio, non tutti. Decide il piano che il lavoratore sceglie per il 2027. L'autorizzazione preventiva è una verifica con cui il piano sanitario conferma che una prescrizione rispetti le sue regole prima di pagare.

Il premio aumenta comunque. Il piano sanitario base costa 39,80 dollari per periodo di paga bisettimanale nel 2027, 1,50 dollari in più rispetto ai 38,30 di quest'anno.

Walmart afferma che l'aumento è inferiore a quello dell'anno scorso e che negli ultimi anni i premi del piano base sono stati circa il 30% sotto la media nazionale. L'azienda ha descritto il pacchetto come il frutto di anni di programmazione che le hanno permesso di migliorare i benefici senza tagliare la copertura né alzare significativamente i premi.

Perché i datori di lavoro sono sotto pressione

Sullo sfondo ci sono i costi. Il costo totale dei benefici sanitari per dipendente salirà di oltre l'8% il prossimo anno, il balzo più alto dal 2003, secondo un'indagine di Marsh su 1.800 datori di lavoro statunitensi.

Le prescrizioni alimentano gran parte di questa crescita. Il CMS prevede che la spesa totale per i farmaci con ricetta superi i 560.000.000.000 di dollari nel 2026, con un aumento dell'8,3%. John Poisal, vicedirettore del National Health Statistics Group del CMS, ha detto ai giornalisti che "gran parte di questo sono i GLP-1". L'Employee Benefit Research Institute stima che una copertura ampia dei GLP-1 possa far salire i premi mensili dei piani aziendali fino al 14%. L'indagine di Business Group on Health ha rilevato che la maggior parte dei suoi 105 datori di lavoro copre i GLP-1 per il diabete.

Cosa succede ora

Le iscrizioni per il 2027 chiudono il 6 novembre.