BDA调查：63%的英格兰牙医计划减少NHS业务

415名受访牙医中，只有10%认为近期对NHS牙科合同的微调让NHS牙科有所改善。英国牙科协会将于周二会见卫生与社会保障部官员，这是安迪·伯纳姆出任首相以来的首次会面，协会将要求增加拨款。

调查发现了什么

英国牙科协会全科牙科执业委员会主席希夫·帕巴里说：“边缘性的微调根本没有改变根本问题。数百万人仍然没有选择，士气低落的牙医仍在离开。”纳菲尔德信托的分析发现，提供NHS普通牙科服务的牙科诊所比例从2017年的64.6%降至2026年的55.6%。

按绝对数量计算，自2017年3月以来已有608家诊所放弃了NHS合同，其中135家是在2024年之后。

英格兰注册的NHS牙医人数从2017年3月的6262人降至2026年3月的5654人。英格兰有10160家牙科诊所，比十年前多出400多家，但没有普通NHS合同的诊所增加了1000多家。纳菲尔德信托的政策分析师马克·戴扬说，并不存在关闭计划，也没有任何单一决定要削减这项服务。戴扬称之为悄然转变为双轨制服务。报告指出，牙科服务能力在某些地区并未消失，只是转移到了任何付不起费用的人无法触及的地方。

决定背后的资金

英国牙科协会将这一退缩归因于资金。英格兰的NHS牙科拨款十多年来一直停留在约30亿英镑，协会计算这相当于实际削减了10亿英镑。牙科占NHS预算的比例从2010年的3.3%降至2024年的1.5%。工党将2024/25年度的年度预算提高到35亿英镑，而协会表示，根本性改革每年还需要在此基础上再增加15亿英镑。卫生与社会保障部的一位发言人表示，牙科拨款为37亿英镑，这一数字包括年度预算之外的支出。

英国牙科协会指责政府在NHS合同上搞双重标准，警告说承诺的牙科条款改革将在没有新投资的情况下进行。政府已承诺为全科医生增加48500万英镑，相当于连续第二年实现实际增长。协会表示，NHS牙科一代人以来一直在原地踏步的预算下运作。

患者面临什么

差额由患者承担。NHS牙科未满足的需求从2025年的1380万略微降至2026年的1330万，但仍有约四分之一的成年人看不上牙医，而新冠疫情前这一比例约为十分之一。

2026年英格兰全科医生调查显示，620万人过去两年因“觉得自己约不到”而没有接受治疗，比2025年多出30万。英国牙科协会对同一调查的分析表明，490万成年患者在过去两年尝试获得NHS牙科服务但未能成功，比去年减少80万。未满足需求者中包括130万人，他们表示因牙科收费太高而负担不起NHS牙科服务。有些人转向众筹。GoFundMe上为牙科发起的求助从2019年的627起增至2024年的1297起，2025年前六个月又新发起852起，意味着增长了31%。英国牙科协会主席埃迪·克劳奇说：“筹款或许是数字化的，但这是又一步退回维多利亚时代。”

接下来会发生什么

英国牙科协会将向官员施压，要求说明政府将提供哪些额外资金。工党已承诺在本届议会结束前改革合同。

政府则指出已有进展，称2025年4月至10月比2024年大选前的同七个月多提供了180万次牙科治疗。政府通过提高急诊牙科诊疗的报酬增加了急诊牙科预约，并在较贫困地区的学校引入了监督刷牙。卫生与社会保障部的一位发言人说，政府推出了“多年来对牙科合同最重大的改革”，提供了“创纪录数量的紧急牙科治疗”，并扩大了牙科学校的招生名额，还补充说：“但我们知道还有很多工作要做。”政府仍在就合同改革进行咨询。