BDA-Umfrage: 63 Prozent der englischen Zahnärzte wollen NHS-Arbeit reduzieren

Nur 10 Prozent der 415 befragten Zahnärzte sagten, die jüngsten Änderungen am NHS-Zahnarztvertrag hätten die NHS-Zahnmedizin verbessert. Am Dienstag trifft sich die BDA mit Vertretern des Department of Health and Social Care. Es ist das erste Treffen seit Andy Burnham Premierminister wurde. Die BDA will dort auf zusätzliche Mittel drängen.

Was die Umfrage ergab

Shiv Pabary, Vorsitzender des General Dental Practice Committee der BDA, sagte: „Korrekturen am Rand haben das Grundproblem nicht verändert. Millionen haben weiter keine Option, und demoralisierte Zahnärzte wenden sich weiter ab.“ Eine Analyse des Nuffield Trust ergab, dass der Anteil der Zahnarztpraxen mit NHS-Regelversorgung von 64,6 Prozent im Jahr 2017 auf 55,6 Prozent im Jahr 2026 gefallen ist.

In absoluten Zahlen haben 608 Praxen ihren NHS-Vertrag seit März 2017 aufgegeben, davon 135 seit 2024.

Die Zahl der registrierten NHS-Zahnärzte in England sank von 6.262 im März 2017 auf 5.654 im März 2026. England hatte 10.160 Zahnarztpraxen, über 400 mehr als ein Jahrzehnt zuvor, doch die Zahl der Praxen ohne NHS-Regelversorgungsvertrag stieg um über 1.000. Mark Dayan, Politikanalyst beim Nuffield Trust, sagte, es habe kein Schließungsprogramm und keine einzelne Entscheidung zur Kürzung der Versorgung gegeben. Dayan nannte es einen stillen Wandel zu einer Zwei-Klassen-Versorgung. Der Bericht stellt fest, dass die zahnärztliche Kapazität in manchen Gegenden nicht verschwunden ist, sondern für alle außer Reichweite geraten ist, die sie nicht bezahlen können.

Das Geld hinter der Entscheidung

Die BDA bringt den Rückzug mit der Finanzierung in Verbindung. Die NHS-Zahnarztmittel in England blieben mehr als ein Jahrzehnt bei rund 3.000.000.000 Pfund, was nach Berechnung der BDA einer realen Kürzung von 1.000.000.000 Pfund entspricht. Der Anteil des NHS-Budgets für Zahnmedizin fiel von 3,3 Prozent im Jahr 2010 auf 1,5 Prozent im Jahr 2024. Labour erhöhte das Jahresbudget für 2024/25 auf 3.500.000.000 Pfund, und die BDA sagt, eine grundlegende Reform brauche jährlich 1.500.000.000 Pfund mehr. Ein Sprecher des Department of Health and Social Care bezifferte die Zahnarztzuweisung auf 3.700.000.000 Pfund, eine Summe, die auch Ausgaben außerhalb des Jahresbudgets umfasst.

Die BDA wirft der Regierung doppelte Maßstäbe bei NHS-Verträgen vor und warnt, die zugesagte Reform der Zahnarztbedingungen solle ohne neue Investitionen kommen. Die Regierung hat den Hausärzten eine Aufstockung um 485.000.000 Pfund zugesagt, was im zweiten Jahr in Folge einer realen Erhöhung entspricht. Die BDA sagt, die NHS-Zahnmedizin arbeite seit einer Generation mit einem eingefrorenen Budget.

Was die Patienten trifft

Die Patienten tragen die Differenz. Der ungedeckte Bedarf an NHS-Zahnmedizin sank leicht von 13.800.000 im Jahr 2025 auf 13.300.000 im Jahr 2026, doch etwa jeder vierte Erwachsene bekommt noch immer keinen Termin, vor der Covid-19-Pandemie war es etwa jeder zehnte.

Der GP Survey for England 2026 zeigt, dass 6.200.000 Menschen sich in den vergangenen zwei Jahren nicht wegen eines Problems behandeln ließen, weil sie „nicht dachten, dass ich einen Termin bekommen könnte“, 300.000 mehr als 2025. Die Auswertung derselben Umfrage durch die British Dental Association ergibt, dass 4.900.000 erwachsene Patienten in den letzten zwei Jahren versucht haben, NHS-Versorgung zu bekommen, und gescheitert sind, 800.000 weniger als im Vorjahr. Zum ungedeckten Bedarf gehören 1.300.000 Menschen, die angaben, sich die NHS-Versorgung wegen der Kosten der Zuzahlungen nicht leisten zu können. Manche wenden sich an Crowdfunding. Die Zahl der GoFundMe-Aufrufe für Zahnmedizin stieg von 627 im Jahr 2019 auf 1.297 im Jahr 2024, und in den ersten sechs Monaten des Jahres 2025 wurden 852 neue Kampagnen gestartet, was auf einen Anstieg um 31 Prozent hindeutet. Eddie Crouch, Vorsitzender der BDA, sagte: „Das Fundraising mag digital sein, aber das ist ein weiterer Schritt zurück in die viktorianische Ära.“

Wie es weitergeht

Die BDA will die Beamten fragen, welche zusätzlichen Mittel die Regierung bereitstellen wird. Labour hat versprochen, den Vertrag vor dem Ende dieser Wahlperiode zu reformieren.

Die Regierung verweist auf Fortschritte: Sie habe zwischen April und Oktober 2025 1.800.000 zusätzliche zahnärztliche Behandlungen durchgeführt, verglichen mit denselben sieben Monaten vor der Parlamentswahl 2024. Sie hat die Zahl der zahnärztlichen Nottermine erhöht, indem sie Zahnärzten dafür mehr zahlt, und in Schulen in benachteiligten Gebieten beaufsichtigtes Zähneputzen eingeführt. Ein Sprecher des Department of Health and Social Care sagte, die Regierung habe „die bedeutendsten Reformen des Zahnarztvertrags seit Jahren“ auf den Weg gebracht, „eine Rekordzahl dringlicher Zahnbehandlungen“ geliefert und die Zahl der Studienplätze in der Zahnmedizin ausgeweitet. Er fügte hinzu: „Aber wir wissen, dass noch viel mehr zu tun ist.“ Die Konsultation zur Vertragsreform läuft weiter.