机器人手术转向批量采购，新加坡、印度和英格兰纷纷添置设备

一周之内，两个国家，两款新平台

花拉公园医院表示，外科医生已用Edge MP1000完成两例机器人辅助泌尿外科手术，临床使用自2026年9月23日开始。院方称，两名患者均按预期康复，没有并发症。

除这两例手术外，花拉公园医院没有公布更多病例数。更多医院同时运行不止一个机器人平台，等于给采购方多一个供应商。理论上，这意味着单例手术价格可以更低。不过，这些公告都没有披露每台手术的成本。

医院把这次引进与建院十周年和基于价值的医疗联系在一起。执行主席Maurice Choo说：“机器人手术不应是少数人才能享有的高端服务。”他还说，引入该平台是为了让更多人获得微创手术，同时把费用控制在可承受范围内。花拉公园医院表示，MP1000将由受过培训的外科医生用于多个专科。机器人由Edge Medical制造，由经销商idsMED供货。院方称其效果将与现有市场领先系统相当，但没有给出与医院现有机器人之间的成本比较。

班加罗尔Bannerghatta路的阿波罗医院引进了Intuitive公司的Da Vinci 5。

医院表示，该系统已用于心脏、肿瘤、妇科、胃肠和泌尿外科手术。院方特别提到力反馈功能。使用兼容器械时，外科医生能感知施加在组织上的压力。公告还列出了150多项技术改进，包括3D成像和重新设计的控制台。医院没有公布结果数据。新闻标题称这台手术是印度首例Da Vinci 5手术，而医院自己的声明只说自己是该国最早引进该系统的少数几家医院之一。

英格兰用公共资金推动手术量

10月28日星期三公布的秋季预算为英格兰的机器人辅助手术拨款100（百万英镑）。

这笔钱与2026-27年度190（百万英镑）的额外冬季拨款并列。政府提出的目标是把机器人手术量从每年7万例提高到2035年的50万例，约为目前手术量的七倍。同一份预算还要求对NHS生产率以及AI等技术带来的机会进行独立评估。评估由英格兰NHS数字部门主席Mark Bailie牵头，定于2027年初提交报告，并将为下一轮支出审查提供依据。

100（百万英镑）是其中较小的一笔，但它改变的是采购行为。这笔钱用于推广采用，而不是用来维持病房运转。

没人做预算的手术台问题

新机器带来的成本很少出现在采购公告里。Gentherm Medical今年在AORN全球外科会议上推出ThermAffyx患者安全系统。该系统把患者保温和稳固固定结合在一起，用于机器人辅助手术。

Gentherm全球产品战略与创新总监Adam Hauke对The Robot Report说，临床医生反映，他们的机器人手术患者几乎都存在低体温。机器人辅助手术常让患者长时间保持头低脚高的姿势。机器人占住了原本用于体表加温的空间。体下加温又与固定患者的垫子相互冲突。Hauke说，加温和体位固定“不再是分开考虑的问题”，两者“在争夺同一块地方”。

他还说，患者在手术台上的移动没有被追踪。他说，团队主要靠机器人器械上的张力来察觉这种移动。

证据基础究竟是什么样

临床层面的争论也在同步进行，而且并不总是对硬件有利。克利夫兰诊所的A. Marc Gillinov在2026年9月28日的一场斯坦福讲座上呼吁对外科创新的证据进行审视。他还主张给出针对每位患者的建议。

Gillinov介绍了一项回顾性研究。在这项研究中，接受经导管缘对缘修复的患者，结果不如接受外科手术的患者。他呼吁开展更多比较效果试验，也解释了这类试验为何难做。“外科手术差异很大，而且高度依赖操作者，”他说。克利夫兰诊所正在招募患者参加PRIMARY试验。该试验比较使用MitraClip的经导管二尖瓣修复与外科二尖瓣修复。

那是随机对照比较。而医院在发布新品时给出的，是病例数和功能清单。

值得关注的地方

花拉公园医院没有说明预计要做多少例MP1000手术，也没有说明相对于现有平台会向患者收多少费用。阿波罗医院没有披露Da Vinci 5的安装成本，也没有说明有多少外科医生接受了该系统的培训。院方只说培训是推广的基础。

NHS的评估是下一个明确的时间节点。报告定于2027年初出炉，并将为支出审查提供依据。届时，50万例手术的目标要么获得资金，要么被放弃。