初步研究：AI结合腕戴设备数据可提前72小时预警高血压危象

模型捕捉到了什么，提前了多久

参与者佩戴便携式袖带血压计和带光学传感器的腕部健身追踪器。AI综合评估了47项因素，包括心率变化以及血压在昼夜之间的波动方式。12个月里，4000多名参与者中有312人发生了418次高血压危象，约占全组的7%。高血压危象指血压读数超过180/120 mm Hg并伴有急性器官损伤，可能导致中风、心脏病发作、肾损伤或肺水肿。

研究引用的美国心脏协会和美国心脏病学会2025年指南指出，近半数美国成年人患有高血压，而高血压危象是心脏相关急诊就诊的主要原因之一。提前三天发出警告，医生就有时间打电话、询问症状并调整用药剂量。这正是这项研究描绘的前景。

两个信号承担了大部分预测权重。睡眠期间血压没有按正常规律下降的参与者，发生即将到来的危象的几率接近五倍。与夜间血压相比，醒后血压升高超过35 mm Hg的参与者，几率接近四倍。收到阳性预警的参与者中，约32%随后发生了危象；没有收到预警的人中，97.4%保持无危象状态。据Tomorrow's World Today报道，医生收到预警并在24小时内调整用药后，危象减少了约61%，急诊就诊减少了约45%。

为什么三天预警改变了盘算

第一作者、马里兰州拉戈市马里兰大学首都地区医疗中心内科住院医师Waleed Razzaq Chaudhry把问题说得很直白。

他说：“每个人的血压在白天和夜间都会变化，单次读数只能反映某一个时刻。”“通过持续追踪血压并识别模式，我们发现AI分析血压可能是一个有价值的补充手段，有助于识别危险的高血压早期预警信号”。

门诊读数往往相隔数周甚至数月，而血压在这期间一直在变化。袖带加腕部追踪器产生的是另一种信号：趋势，而非快照。把它与高血压危象的后果放在一起看，吸引力显而易见：一边是急诊就诊，一边是一通电话加一次剂量调整。

局限并不小

所有参与者都来自巴基斯坦的一家医院。

美国心脏协会指出，腕部设备不如传统的上臂袖带可靠，而且在完全发表之前，这些发现仍属初步。上述降幅是在同一家医院的同一队列中观察到的，并非来自对照试验。研究人员表示，在这一切进入智能手表之前，该方法需要在更广泛的人群中接受检验。

《Frontiers in Digital Health》上的一篇独立观点文章提出了相关的方法学问题。圣保罗大学心脏研究所的Jose E. Krieger认为，连续监测需要个体基线、多个信号之间的一致性以及预先定义的临床应对措施，而不是人群阈值。

他写道，收缩压105 mm Hg对一位老年患者来说也许可以耐受，对另一位患者却可能提示有临床意义的低血压。

Krieger明确表示，他的五要素框架是概念性的，尚未经过前瞻性验证。他写道，其临床效用、安全性以及对结局的影响都需要前瞻性检验。

可穿戴设备已经进入治疗和试验

可穿戴数据已经进入治疗研究，而不只是预测。Garmin在2026年Garmin健康奖上把美国癌症治疗中心Montefiore Einstein评为“专家之选”。

颁奖典礼在泰国曼谷举行的2026年Garmin健康峰会闭幕时举行。Montefiore Einstein在针对接受放疗、化疗和免疫治疗患者的研究中使用了Garmin Health Connected Ecosystem，其团队报告称，他们首次证明治疗前收集的可穿戴数据可以识别出有并发症风险的患者。澳大利亚上市女性健康公司HeraMED获得“大众之选”奖。该奖项共收到来自31个国家的113份提交，六支入围团队在峰会上做了展示，峰会于10月28日和29日举行。两支获奖团队获得了总价值最高1万美元的Garmin智能手表和健身追踪器。

更长、更严格的对照研究正在筹备，以检验这些结论是否成立。

巴克老龄化研究所公布了TIME研究的方案，该研究将招募最多150名55岁及以上、健康状况稳定的成年人。研究注册号为NCT07107386，招募于2025年6月15日开始。参与者将在11周内完成九次每周访视，外加四天约12小时的高频采样，同时每周抽血并持续进行可穿戴设备记录。该文章报告的是计划中的方法而非结果，该队列尚未产生任何关于衰老生物学的发现。

在商业层面，总部位于旧金山的Alethios销售一款Study Planner平台，起价每月100美元，可把Oura、Garmin和Apple Watch的可穿戴数据汇入同一项研究。该公司称，过去一年有七项研究在不到24小时内完成了全部参与者招募。

接下来会发生什么

这项血压研究定于2026年美国心脏协会科学年会上公布，会议于11月6日至9日在芝加哥举行。