CPFT招募首批参与者参加AD-SMART阿尔茨海默病试验
据《亨茨邮报》报道,剑桥郡和彼得伯勒NHS基金会信托(CPFT)已招募首批参与者参加AD-SMART试验。这是一项英国平台试验,同时测试二甲双胍和托莫西汀对阿尔茨海默病的疗效,旨在加快评估速度,计划招募1200人。

CPFT招募首批参与者
CPFT是参与这项全国性研究的NHS站点之一。研究同时测试两种阿尔茨海默病疗法,试验设计允许日后加入更多药物。
首批测试的两种药物是二甲双胍和托莫西汀。二甲双胍是医生广泛用于2型糖尿病的药物,托莫西汀则用于注意缺陷多动障碍。来自剑桥郡的安杰拉和史蒂夫·巴克西是最早在CPFT站点加入的参与者。两人说:“安杰拉确诊后,我们决定在当地一家友善的研究机构参加研究,不必跑一趟伦敦,能为这件事做点什么,感觉很好。”CPFT研发主任、该试验当地主要研究者本·安德伍德说,信托“很高兴欢迎安杰拉和史蒂夫”。他说,如果没有像他们这样的人站出来,这项研究“不可能进行”。
设计为何重要
AD-SMART是一项多臂多阶段平台试验。它将药物与共用的安慰剂组进行比较,因此更高比例的参与者能接受活性治疗。失败的药物可以被撤下并替换,无需中止整个研究。
试验组织者说,这种方法已在癌症和运动神经元病中使用过。安德伍德说,评估疗法所需的时间“可以缩短一半以上,这也降低了成本”。该试验的全国首席研究者、伦敦帝国理工学院的帕雷什·马尔霍特拉也是英国痴呆症研究所护理研究与技术中心的教授。他说,阿尔茨海默病研究长期以来往往是一种药物、一项试验、一个答案,前后耗时十年甚至更久。
这两种药物能否延缓阿尔茨海默病,仍是悬而未决的问题。
药物与证据
AD-SMART组织者说,一个国际专家小组在与有阿尔茨海默病亲身经历的人协商后,根据早期阶段研究和实验室研究选出了这两种药物。
试验组织者说,两种药物都可能减轻脑部炎症,而炎症被认为是阿尔茨海默病神经退行的驱动因素之一。两种药物都已获批用于其他疾病,安全性特征明确。这正是老药新用的意义:绕过新分子漫长的开发周期。参与者将定期接受健康检查和认知测试。试验将评估轻至中度阿尔茨海默病患者的记忆、思维和日常功能。既定目标不仅是延缓症状,还要尽可能长久地维持生活质量。
安德伍德的POPPED平台让患者和公众参与痴呆症研究,帮助塑造了试验设计,其中包括界定成功的各项指标。
规模、站点与时间表
试验计划在英国招募1200名参与者,测试最初两种药物,团队预计在2030年完成评估。与英国约60万阿尔茨海默病患者相比,这一目标只占很小一部分。团队预计未来12至18个月内开设最多20个NHS站点,总计计划超过30个。
AD-SMART由英国痴呆症研究所和英国阿尔茨海默病研究中心牵头,与NIHR、MRC和英国健康数据研究所合作开展。阿尔茨海默病是最常见的痴呆症类型。
接下来会发生什么
试验继续招募参与者测试最初两种药物,并为后续阶段加入更多疗法做准备。已确诊阿尔茨海默病的人可以联系CPFT研究团队,邮箱[email protected],电话01223 219753。
资料来源
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