Une IA combinée aux données d'un bracelet a signalé des crises hypertensives 72 heures à l'avance, selon une étude préliminaire

Ce que le modèle a détecté, et combien de temps à l'avance

Les participants portaient un tensiomètre portable et un bracelet d'activité doté de capteurs optiques. L'IA a pesé 47 facteurs, dont les variations du rythme cardiaque et la façon dont la pression évoluait entre le jour et la nuit. Sur les 12 mois, 312 des plus de 4 000 participants ont subi 418 crises hypertensives, soit environ 7 % du groupe. Une crise hypertensive correspond à des chiffres supérieurs à 180/120 mm Hg accompagnés de lésions aiguës d'un organe, et elle peut mener à un AVC, un infarctus, une atteinte rénale ou un œdème pulmonaire.

Près de la moitié des adultes américains souffrent d'hypertension, selon la recommandation 2025 de l'American Heart Association et de l'American College of Cardiology citée dans la recherche, et les crises hypertensives figurent parmi les premières causes de passage aux urgences pour un motif cardiaque. Un avertissement qui arrive trois jours plus tôt laisse au médecin le temps d'appeler, de revoir les symptômes et de modifier une posologie. C'est la promesse.

Deux signaux portaient l'essentiel du poids prédictif. Les participants dont la pression ne baissait pas pendant le sommeil, comme elle le devrait normalement, avaient près de cinq fois plus de risques de connaître une crise imminente. Une hausse de plus de 35 mm Hg au réveil, mesurée par rapport à la pression nocturne, s'accompagnait de près de quatre fois plus de risques. Parmi les participants ayant reçu une alerte positive, environ 32 % ont ensuite fait une crise, tandis que 97,4 % de ceux sans alerte sont restés indemnes. Lorsque les médecins recevaient une alerte et ajustaient le traitement dans les 24 heures, les crises diminuaient d'environ 61 % et les passages aux urgences d'à peu près 45 %, selon Tomorrow's World Today.

Pourquoi un avertissement à trois jours change le calcul

Waleed Razzaq Chaudhry, premier auteur et interne en médecine interne au University of Maryland Capital Region Medical Center de Largo, dans le Maryland, a posé le problème simplement.

« La pression artérielle de chacun change au fil du jour et de la nuit, et une seule mesure ne capte qu'un instant précis », a-t-il déclaré. « En suivant la pression en continu et en repérant des schémas, nous avons constaté que l'analyse par IA de la pression artérielle pourrait être un complément utile pour aider à identifier les signes avant-coureurs d'une pression dangereusement élevée ».

Les mesures en consultation arrivent à des semaines ou des mois d'intervalle, alors que la pression continue de bouger entre-temps. Un tensiomètre associé à un bracelet produit un autre type de signal : une tendance plutôt qu'un instantané. Mettez cela en face de ce que déclenche une crise hypertensive, et l'intérêt saute aux yeux : une visite aux urgences, ou un appel et un changement de dose.

Les réserves ne sont pas minces

Tous les participants venaient d'un seul hôpital au Pakistan.

L'American Heart Association souligne que les dispositifs au poignet sont moins fiables que les tensiomètres traditionnels au bras, et que les résultats restent préliminaires tant qu'ils ne sont pas publiés intégralement. Ces réductions ont été observées dans cette même cohorte d'un seul hôpital, non dans un essai contrôlé. Avant que tout cela n'arrive sur une montre connectée, les chercheurs estiment que l'approche doit être testée sur des groupes plus larges.

Une perspective distincte, publiée dans Frontiers in Digital Health, fait un point méthodologique proche. Jose E. Krieger, de l'Instituto do Coração de l'université de São Paulo, soutient qu'une surveillance continue exige une référence individuelle, un accord entre plusieurs signaux et une réponse clinique prédéfinie, plutôt que des seuils de population.

Une pression systolique de 105 mm Hg peut être tolérée par un patient âgé et signaler une hypotension cliniquement importante chez un autre, écrit-il.

Krieger précise que son cadre en cinq éléments est conceptuel et n'a pas été validé de façon prospective. Son utilité clinique, sa sécurité et son effet sur les résultats demandent tous des tests prospectifs, écrit-il.

Les objets connectés sont déjà dans les traitements et les essais

Les données d'objets connectés sont déjà intégrées à la recherche sur les traitements, pas seulement à la prédiction. Garmin a désigné Montefiore Einstein, un centre américain de traitement du cancer, comme Expert's Choice aux Garmin Health Awards 2026.

Les prix ont été remis à la clôture du Garmin Health Summit 2026 à Bangkok, en Thaïlande. Montefiore Einstein a utilisé le Garmin Health Connected Ecosystem dans des études portant sur des patients recevant radiothérapie, chimiothérapie et immunothérapie, et son équipe a déclaré être la première à montrer que les données d'objets connectés recueillies avant le traitement permettent de repérer les patients à risque de complications. HeraMED, société australienne cotée spécialisée en santé des femmes, a remporté le prix du public. Les prix ont attiré 113 candidatures venues de 31 pays, et six équipes finalistes ont présenté leurs travaux au sommet, qui s'est tenu les 28 et 29 octobre. Les deux équipes lauréates ont reçu des montres et bracelets Garmin d'une valeur totale pouvant atteindre 10 000 dollars.

Des études plus longues et plus contrôlées se mettent en place pour vérifier si tout cela tient.

Le Buck Institute for Research on Aging a publié le protocole de l'étude TIME, qui recrutera jusqu'à 150 adultes de 55 ans et plus en bonne santé stable. Elle est enregistrée sous le numéro NCT07107386, avec un recrutement débutant le 15 juin 2025. Les participants effectuent neuf visites hebdomadaires sur 11 semaines, plus quatre jours d'échantillonnage haute fréquence d'environ 12 heures, avec des prises de sang hebdomadaires et un enregistrement continu par objet connecté. L'article décrit des méthodes prévues et non des résultats, et aucune conclusion sur la biologie du vieillissement n'est encore issue de cette cohorte.

Côté commercial, Alethios, basée à San Francisco, vend une plateforme Study Planner à partir de 100 dollars par mois qui rassemble les données d'Oura, Garmin et Apple Watch dans une seule étude. L'entreprise affirme que sept études ont recruté tous leurs participants en moins de 24 heures au cours de l'année écoulée.

Ce qui vient ensuite

La recherche sur la pression artérielle est programmée aux AHA Scientific Sessions 2026, qui se tiennent du 6 au 9 novembre à Chicago.