Il New Jersey conferma un aumento medio del 19,8% delle tariffe ACA per il 2027

Il New Jersey conferma l'aumento del 19,8%

Le tariffe del mercato individuale del New Jersey, che comprende Get Covered New Jersey, saliranno in media del 19,8% per il 2027. Lo dicono le tariffe definitive pubblicate giovedì dal Dipartimento bancario e assicurativo del New Jersey. È una media statale definitiva; il 15% mediano nazionale di KFF si basa sulle richieste presentate dalle compagnie, quindi i due dati non sono confrontabili direttamente. Il mercato dei piccoli datori di lavoro crescerà del 18,8%, e gli aumenti delle compagnie vanno dal 15,3% di Horizon al 35,7% di UnitedHealthcare, riferisce NJBIA. Per legge del New Jersey, il dipartimento non approva le tariffe né ha l'autorità di respingere le richieste in base alle tariffe. "Questi aumenti delle tariffe assicurative sanitarie metteranno una pressione straordinaria sui bilanci delle famiglie e spingeranno sempre più cittadini del New Jersey a fare la scelta straziante di rinunciare del tutto alla copertura", ha detto la commissaria facente funzioni Susan Ochs.

La mediana nazionale è del 15%

Ad agosto KFF ha analizzato 276 assicuratori con documenti pubblici in tutti i 50 stati e nel District of Columbia. La mediana degli aumenti proposti per il 2027 è del 15%. Segue una variazione mediana proposta del 18% e una variazione definitiva del 20% per il 2026. Se le proposte per il 2027 saranno confermate, i premi tipici del marketplace saranno saliti di oltre un terzo in due anni. Il 15% sarebbe la seconda variazione richiesta più alta dal 2018, secondo KFF. Le variazioni proposte vanno da -1% a 54%: il 63% degli assicuratori ha presentato richieste tra il 10% e il 25%, e 51 hanno chiesto più del 25%.

KFF misura l'aumento di un assicuratore come media ponderata per il numero di iscritti sui suoi piani bronze, silver, gold e platinum in uno stato. Non è il premio silver di riferimento che determina i sussidi, salito nel 2026 in media del 26% una volta definito. La mediana è una misura a livello di assicuratore, non una bolletta familiare.

Perché gli assicuratori dicono che i costi salgono

Gli assicuratori indicano le fatture di ospedali e medici e la spesa per i farmaci da prescrizione, compresi i farmaci per l'obesità GLP-1 e i farmaci oncologici specialistici. La spesa medica e per i farmaci da prescrizione è cresciuta del 10%, riferisce USA Today citando KFF. Le richieste di 16 stati e del District of Columbia citano anche l'inflazione economica generale e la carenza di manodopera. Gli assicuratori elencano inoltre un gruppo di iscritti più piccolo e più malato tra le ragioni delle tariffe 2027. Secondo KFF, la scadenza dei crediti d'imposta maggiorati sui premi alla fine del 2025 ha guidato questo cambiamento: gli iscritti più sani hanno abbandonato la copertura, lasciando le persone più malate e più costose da assicurare. A febbraio circa 19.200.000 persone erano iscritte a un piano ACA, in calo rispetto ai 23.100.000 che si erano iscritti entro gennaio, secondo i dati del HHS. Nel 2026, l'87% degli iscritti al marketplace ha ricevuto un sussidio.

"È un triplo colpo", ha detto Cynthia Cox, vicepresidente senior e direttrice del programma sull'ACA di KFF, parlando degli anni consecutivi di tariffe più alte e dell'assenza dei sussidi maggiorati. "È un colpo davvero duro per chi non riceverà un sussidio."

La Pennsylvania è ancora in fase di esame

Gli assicuratori della Pennsylvania hanno chiesto aumenti medi dal 10,5% al 41% per il 2027, con una media del 17,1% nel mercato individuale, riferisce WHYY. Il dipartimento assicurativo dello stato esamina le richieste prima di approvare le tariffe definitive questo autunno. "Queste tariffe sono più alte di quanto sperassimo e riflettono i costi in continuo aumento in tutto il settore sanitario", ha detto il commissario assicurativo della Pennsylvania Michael Humphreys.

Cosa succede ora

L'iscrizione aperta sul marketplace federale termina il 15 dicembre per la copertura che decorre dal 1° gennaio 2027, riferisce The Phoenix. La finestra gestita dallo stato del New Jersey va dal 1° novembre 2026 al 31 gennaio 2027. Le tariffe del New Jersey sono definitive; quelle della Pennsylvania sono ancora in esame.