KFF: przeciętna rodzinna składka zdrowotna w USA to 28 303 dol. w 2026 r.

Przeciętna składka za plan indywidualny zbliżyła się do 10 000 dol. i była o 5% wyższa niż w 2025 r. Za plan dla jednej osoby pracownicy płacili około 1 700 dol., o 16% więcej. Cała składka wzrosła o 5% wobec 5% dla całej składki.

Płace rosły w ciągu roku o 3,7%, ustaliła KFF. I całkowita składka, i wkład pracownika rosły więc szybciej niż pensja netto. Badanie objęło ponad 1 900 pracodawców publicznych i prywatnych spoza sektora federalnego zatrudniających co najmniej 10 osób. Według danych, o których pisał Wall Street Journal, wkład pracownika rósł szybciej niż cała składka. Matthew Rae, zastępca dyrektora w KFF, powiedział NPR: „Gdyby to był początek przenoszenia kosztów na pracowników, byłoby to poważne wydarzenie dla dostępności opieki”.

Dane za 2026 r. przychodzą po 26 993 dol. za plan rodzinny w 2025 r., gdy KFF odnotowała 6-procentowy wzrost i składki na poziomie 2 249 dol. miesięcznie. Louise Norris, analityczka polityki zdrowotnej w HealthInsurance.org, powiedziała Yahoo Finance, że składki podnoszą starzenie się populacji, rosnące koszty szpitali i nowe leki, w tym GLP-1.

Kto bierze na siebie wzrost

Pracodawcy nadal płacą większość składki, zwykle około 70% w planie rodzinnym, podał Yahoo Finance. Część z nich łagodzi koszty, żądając od pracowników większego udziału i podnosząc udziały własne, podała USA Today.

Ile płacą pracownicy, często zależy od wielkości pracodawcy. W mniejszych firmach pracownicy płacili średnio 9 687 dol. za plan rodzinny. W firmach zatrudniających 200 lub więcej osób płacili o 2 847 dol. mniej za porównywalny plan. „W 2026 r. widzimy duży wzrost” w przypadku pracowników, powiedział Rae. „Możemy zacząć obserwować realną presję na pracowników”. James Gelfand jest prezesem i dyrektorem generalnym ERISA Industry Committee, które reprezentuje dużych pracodawców opłacających roszczenia medyczne. „Branża ochrony zdrowia pochłania coraz większą część każdego dolara z pensji netto”, powiedział.

Gelfand powiedział, że duzi pracodawcy próbują zahamować wzrost, ale wydatki na ochronę zdrowia rosną szybciej niż cała gospodarka.

David Radley, starszy naukowiec w Commonwealth Fund, powiedział Yahoo Finance, że odnowienia składek często wyprzedzają roczne podwyżki. „To faktycznie wygląda tak, jakby zjadało większą część ich wypłaty”, powiedział.

Analiza Commonwealth Fund z 2024 r. wykazała, że w 19 stanach, zwłaszcza na Południu, rodziny o medianie dochodów gospodarstwa domowego przeznaczały 10% lub więcej pensji na składki i udziały własne w ubezpieczeniu pracowniczym. Średnia krajowa wyniosła 10,1%.

Udziały własne i pokrycie leków

Joseph Babbit, starszy kontroler finansowy, którego pracodawca pokrywa większość składki, powiedział NPR, że udziały własne wzrosły z 250 lub 500 dol. w latach 90. do 5 000 dol. obecnie. „Jesteśmy jedynym krajem na naszej planecie, który doprowadza ludzi do bankructwa, bo zachorowali”, powiedział.

Wśród pracodawców zatrudniających 5 000 lub więcej osób 43% rok wcześniej pokrywało leki GLP-1, takie jak Wegovy i Zepbound, stosowane w leczeniu otyłości. W 2026 r. robiło to 33%. Większość z tych pracodawców podała, że pokrycie leków na otyłość znacząco zwiększyło całkowite wydatki na recepty. W firmach zatrudniających 200 lub więcej osób 18% pokrywało GLP-1 w leczeniu otyłości. Gelfand powiedział, że niektórzy duzi pracodawcy „poeksperymentowali z tym, a teraz się wycofują”.

Badanie Commonwealth Fund Biennial Health Insurance Survey z 2026 r. wykazało, że blisko połowa dorosłych w wieku produkcyjnym nie miała ubezpieczenia, miała lukę w pokryciu albo była niedoubezpieczona w 2026 r. Fundusz uznaje ludzi za niedoubezpieczonych, gdy koszty z własnej kieszeni bez składek sięgają 10% dochodu gospodarstwa domowego albo gdy udział własny sięga 5% tego dochodu.

Co dalej

Większość dorosłych Amerykanów w wieku produkcyjnym wkrótce dowie się, ile będzie ich kosztować ubezpieczenie zdrowotne od pracodawcy w 2027 r., wybierając plan w otwartym okresie zapisów.

Rae powiedział, że prognozy prywatnych doradców świadczeniowych wskazują, iż wzrost kosztów świadczeń pracowniczych może w 2027 r. zbliżyć się do dwucyfrowych stawek. Blisko 157 mln Amerykanów poniżej 65. roku życia ma ubezpieczenie przez pracodawcę, wobec mniej niż 20 mln zapisanych do planów ACA na luty 2026 r.