Korea Południowa rozważa objęcie leków na otyłość programem zarządzanych świadczeń

Co powiedziała minister

Minister zdrowia i opieki społecznej Jung Eun-kyeong powiedziała 27 października 2026 r. podczas audytu w Zgromadzeniu Narodowym, że ministerstwo rozważy objęcie leków na otyłość programem zarządzanych świadczeń. Jung zapowiedziała, że ministerstwo „włączy leki na otyłość do ram przeglądu programu zarządzanych świadczeń”. Tak odpowiedziała na prośbę posłanki Nam In-soon z Partii Demokratycznej. Program wciąga do narodowego systemu ubezpieczenia zdrowotnego produkty nierefundowane, przy których grozi nadmierne leczenie, i pozwala rządowi kontrolować ceny oraz standardy terapii. Ustala udział pacjenta w kosztach na 95%, żeby ograniczyć niepotrzebne stosowanie leków i obciążenie finansów ubezpieczenia.

Nic jeszcze nie zostało przesądzone. Ministerstwo nie podało, które leki miałyby być objęte, dla jakich pacjentów ani kiedy.

Według BRP Insight Wegovy miało w czerwcu 13,2% koreańskiego rynku leków odchudzających z grupy GLP-1, a Mounjaro firmy Eli Lilly 86,7%. Przedstawiciel jednej z firm farmaceutycznych powiedział The Korea Herald, że refundacja dałaby Wegovy „dużą przewagę w dostępności cenowej”.

Złożone już wnioski

Novo Nordisk Korea złożyło w Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA) wniosek o refundację Wegovy, podały źródła branżowe cytowane przez The Korea Herald. Przedstawiciel Novo Nordisk Korea powiedział, że otyłość jest chorobą przewlekłą wymagającą konsekwentnego leczenia i że firma planuje poprawić dostęp do terapii. HIRA podała, że na tym etapie trudno przewidzieć, czy refundacja zostanie przyznana. Od koreańskiej premiery w październiku 2024 r. Wegovy pozostaje poza narodowym systemem ubezpieczenia zdrowotnego.

Zgoda nie jest pewna. Wegovy musi przejść ocenę efektywności kosztowej i analizę wpływu na finanse narodowego ubezpieczenia.

Koreański oddział Eli Lilly zabiega podobno o refundację Mounjaro u dorosłych z cukrzycą typu 2, czyli w węższym wskazaniu niż kontrola masy ciała.

Dlaczego regulatorzy przyglądają się wystawianiu recept

Nam powiedziała podczas audytu, że blisko 97% recept na leki na otyłość powstaje wbrew ostrzeżeniom systemu Drug Utilization Review. Jak dodała, 32,8% wystawiono mimo ostrzeżeń przed stosowaniem w ciąży. Dane HIRA przekazane posłowi Suh Young-sukowi pokazały 70 018 przypadków, w których recepty na leki na otyłość z grupy GLP-1 wystawiono mimo alertów o powtórzeniu tej samej substancji czynnej, między październikiem 2024 r. a sierpniem tego roku. Same przypadki do sierpnia sięgnęły 38 466, o 23,4% więcej niż 31 164 w całym poprzednim roku.

System ma martwe pole. Żaden alert nie włącza się, gdy przepisywane są razem leki na otyłość o różnych substancjach czynnych.

Pacjent przyjmujący Wegovy, któremu w innym szpitalu przepisano Mounjaro, nie wywołuje więc żadnej reakcji. Jak często się to zdarza, nie wiadomo. Rząd zaczął też kontrole w terenie w 20 szpitalach o największej liczbie recept na leki na otyłość.

Rynek, na który trafiłby program

Według firmy analitycznej Iqvia sprzedaż leków na otyłość na receptę, nierefundowanych przez ubezpieczenie, wyniosła w Korei w pierwszym kwartale 450,2 mld won. Z tego 95,1% przypadło na iniekcje GLP-1. Od stycznia do sierpnia Wegovy i Mounjaro przepisano 2 789 992 razy, wobec 1 222 574 przez cały 2025 r., wynika z danych HIRA przekazanych posłowi Kim Yoonowi. Łączna liczba recept w ciągu miesiąca wzrosła z 250 121 w styczniu do 466 272 w lipcu. Recepty na Wegovy spadły o 18,5%, z 74 517 w styczniu do 60 763 w sierpniu. Na Mounjaro wzrosły 2,3 razy, do 404 602.

Udział Mounjaro w łącznej liczbie recept na oba leki wzrósł z 70,2% w styczniu do 86,9% w sierpniu.

Novo obniżyło ceny hurtowe Wegovy o około 10 do 44% w zależności od dawki, zanim Mounjaro weszło na koreański rynek w sierpniu zeszłego roku. Cena popchnęła część pacjentów za granicę. Koreańska Służba Celna wykryła w zeszłym roku zaledwie cztery przypadki nielegalnego importu leków na otyłość, a w pierwszych ośmiu miesiącach tego roku 5 030. Z towarów zatrzymanych w tym roku na cle 63,3% przyjechało z Japonii, a 21,8% z Chin.

Przy wyższych dawkach recept jest mniej. W sierpniu dawka 5 mg Mounjaro przyciągnęła 173 340 recept, wobec 38 242 dla 7,5 mg, czyli o 77,9% mniej. Cena ex-factory rośnie z 369 307 won do 521 377 won.

Pacjenci płacą dziś cały rachunek, a ceny różnią się między klinikami. Według branży farmaceutycznej i DoctorNow, platformy telemedycznej, pierwsze cztery tygodnie leczenia Eppe firmy Hanmi Pharmaceutical kosztowały średnio około 180 000 won w 10 szpitalach w Seulu i prowincji Gyeonggi, w przedziale od 165 000 do 200 000 won. W tych samych szpitalach koszty własne pacjenta wraz z opłatą za konsultację wynosiły od 223 000 do 270 000 won dla Wegovy 0,25 mg i od 285 000 do 320 000 won dla Mounjaro 2,5 mg. Pierwsze cztery tygodnie Eppe mają cenę zbytu 129 800 won według cenników krążących wśród dystrybutorów, czyli mniej niż połowę z 278 066 won za dawkę początkową Mounjaro.

Co dalej

Nam argumentowała za szerszą refundacją, wskazując, że około 40% osób objętych narodowymi badaniami przesiewowymi miało BMI 25 lub wyższe, a 7,7% BMI 30 lub wyższe. Jung powiedziała, że rozważy prośbę Nam o objęcie programem leków także dla pacjentów bez ciężkiej otyłości. Przedstawiciel branży farmaceutycznej cytowany przez The Korea Herald powiedział, że Mounjaro i Eppe prawie na pewno wystąpią o takie samo objęcie, jeśli Wegovy je uzyska.