Pieniądze na nadzór pandemiczny płyną na lotniska i do AI, ale integracja danych kuleje

Nature Conference India 2026 odbyła się w Manipal Academy of Higher Education w Karnatace od 14 do 16 października. Bhaskar English podał jej wnioski 3 listopada.

Lauren Gardner pracowała nad szeroko śledzonym panelem do monitorowania COVID-19 na Johns Hopkins University. Na konferencji powiedziała, że Indie potrzebują zintegrowanego systemu, który zbierze dane o zdrowiu w jednym miejscu. Samo zbieranie danych nie wystarczy. Trzeba je zintegrować i przeanalizować na czas, żeby były użyteczne. Badania ścieków potrafią wskazać wczesne oznaki zakażeń w danym obszarze. Nadzór genomowy śledzi, jak zmieniają się wirusy. AI może analizować połączone dane i wskazywać miejsca zagrożone. Rada Savic z University of California w San Francisco opisała prace nad skróceniem leczenia gruźlicy z sześciu miesięcy do trzech lub czterech. Powiedziała, że AI i modele matematyczne mogą pomóc w ocenie kombinacji leków i dawek.

Ta luka ma znaczenie poza salą konferencyjną. Odkrycie, które zostaje w bazie jednego kraju, nie chroni jego sąsiadów. Nie wiadomo jeszcze, czy systemy narodowe połączą się ze sobą ani czy wejdą do sieci WHO na 2030 rok.

WHO wyznacza cel wykrywania w 24 godziny do 2030 roku

Centrum WHO ds. Wywiadu Pandemicznego i Epidemicznego (WHO Hub for Pandemic and Epidemic Intelligence) opublikowało swoją strategię na World Health Summit w Berlinie w połowie października, podał heise 29 października. Każdy kraj powinien umieć wykryć i ocenić nowe zagrożenie zdrowotne w ciągu 24 godzin od jego pojawienia się, głosi cel. WHO chce mieć strategię gotową do 2030 roku. Plan opiera się na symulacjach opartych na AI, sekwencjonowaniu genomów i wywiadzie ze źródeł otwartych (open source intelligence), czyli przeszukiwaniu publicznie dostępnych informacji w poszukiwaniu wczesnych sygnałów. Hub współpracował z ponad 160 krajami i 190 partnerami. Niemieckie Federalne Ministerstwo Zdrowia przeznaczyło 90 mln euro na centrum, które Angela Merkel i dyrektor generalny WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus powołali w Berlinie we wrześniu 2021 roku. Państwa członkowskie WHO przyjęły międzynarodowe porozumienie pandemiczne na Światowym Zgromadzeniu Zdrowia w maju 2025 roku.

Nigeria finansuje biobezpieczeństwo lotnisk

Federalna Rada Wykonawcza zatwierdziła system biobezpieczeństwa i nadzoru chorób za 45,8 mld nair dla pięciu lotnisk międzynarodowych, podał Daily Trust 28 października. Rada obradowała w środę pod przewodnictwem prezydenta Bola Ahmeda Tinubu.

Ali Pate, koordynujący minister zdrowia i opieki społecznej, powiedział, że projekt to 20-letnia koncesja partnerstwa publiczno-prywatnego przyznana konsorcjum BioHealth Consortium. Lotniska to Murtala Muhammed w Lagos, Nnamdi Azikiwe w Abudży, Mallam Aminu Kano w Kano, Port Harcourt i Akanu Ibiam w Enugu. Przez lotniska w Nigerii przechodzi rocznie ponad 18 mln pasażerów, powiedział Pate. System obejmuje nadzór nad ściekami pod kątem patogenów związanych z samolotami. Obejmuje też pobieranie próbek powietrza i powierzchni, monitoring ładunków i bagażu oraz laboratoria szybkiej diagnostyki na przejściach granicznych. Działania zostaną zintegrowane z NCDC, Port Health Services, Nigeria Customs Service, Nigeria Immigration Service i NAFDAC. Pate powiedział, że Nigeria potwierdziła w październiku przypadek importowanej eboli, a pacjent wyzdrowiał po leczeniu w kraju.

Problem z danymi jest lokalny i biologiczny

Zastrzeżenie Gardner było dosadne. Technologia działa tylko wtedy, gdy lokalne dane są dokładne i wiarygodne.

Naveen Kumar, dyrektor National Institute of Virology, powiedział, że co roku do znanej listy dochodzi 300 do 400 nowych wirusów, a jest na niej już ponad 17 000. Jako czynniki stojące za nowymi zakażeniami wymienił globalizację i mobilność transgraniczną, zmianę klimatu i rosnące temperatury oraz wylesianie. Kumar powiedział też, że ponad 70% chorób zakaźnych przenosi się ze zwierząt na ludzi. Naukowcy wciąż nie mają narzędzi, żeby ustalić, czy SARS-CoV-2 został wygenerowany inżynieryjnie, czy pojawił się naturalnie.

Marion Koopmans z Erasmus Medical Centre w Holandii ostrzegła na tej samej konferencji, że zmiana klimatu może przenieść dengę i malarię do nowych regionów. To problem nadzoru tak samo jak klimatu.

Co obserwować dalej

Strategia WHO opiera się na pięciu inicjatywach, w tym Collaborative Surveillance i Epidemic Intelligence from Open Sources. Centrum planuje rozwijać zaawansowane możliwości AI do automatycznego wykrywania sygnałów i oceny ryzyka. WHO wzywała do ostrożności z AI w ochronie zdrowia już w 2023 roku. Ostrzegała, że modele generatywne, takie jak ChatGPT, mogą stwarzać ryzyko dla pacjentów bez odpowiedniej oceny.

W Nigerii majątek po zakończeniu 20-letniej koncesji wraca do rządu federalnego.

Pieniądze są realne, integracja nieudowodniona

90 mln euro od Niemiec kupiło centrum, które koordynuje dziś działania w ponad 160 krajach i z 190 partnerami. 45,8 mld nair w Nigerii kupuje sprzęt na pięciu lotniskach obsługujących ponad 18 mln pasażerów rocznie. Żadna z tych kwot nie mówi nic o tym, czy dane faktycznie krążą. Pate powiedział, że COVID-19 ujawnił poważne słabości w zarządzaniu zagrożeniami zdrowia publicznego, które przekraczają granice. W nigeryjskim układzie partner prywatny projektuje, finansuje, buduje, obsługuje i utrzymuje obiekty, a rząd zapewnia nadzór polityczny, instytucjonalny i regulacyjny.

Nadal nie wiadomo publicznie, czy te systemy narodowe połączą się ze sobą ani czy wejdą do sieci WHO na 2030 rok. Kontrakty i terminy już istnieją. Interoperacyjności nie ma.